Qué Riesgos y Beneficios tiene un Estudio Electrofisiológico?
Antes de Indicar un estudio invasivo deben analizarse los prós y contras de dicha práctica, para eso ponemos en la balanza los beneficios y riesgos que conlleva hacer un estudio electrofisiológico que si bien tiene una tasa muy baja de complicaciones importantes, el beneficio de obtener un diagnóstico debe ser superior a cualquier complicación eventual.
Los Beneficios son:
- Evaluación de la función del Nódulo Sinusal.
- Establecer la secuencia de propagación del impulso eléctrico.
- Medir la reserva de conducción Aurículo-Ventricular.
- Determinar el nivel de anomalía de la propagación del impulso.
- Establecer el mecanismo y el lugar de origen de la Taquiarrítmicas.
- Evaluar la posibilidad de inducción de arritmias graves que conlleven riesgo de vida (estratificación de Riesgo de Muerte Súbita)
- Evaluar la respuesta terapéutica indicada en taquiarritmias, estratificando así el riesgo.
Los resultados de estas evaluaciones orientarán al equipo médico a decidir sobre cual es el mejor tratamiento para el paciente en particular, ya sea con Drogas, Ablación por Radiofrecuencia, Implante de Marcapaso o Implante de Cardiodesfibrilador Automático, dichas decisiones pretenden mejorar la calidad de vida del paciente y en ocaciones pueden llegar a ser tan importantes como para prevenir un episodio de Muerte Súbita de origen Arrítmico.
Las complicaciones pueden ser:
- Hematoma o sangrado en el sitio de punción,
- Flebitis
- Tromboflebitis
- Eventualmente tromboembolismo de pulmón
- Perforación cardíaca con derrame pericárdico
- Aparición de arritmias inesperadas y sostenidas que ponen en riesgo la vida del paciente.
Riesgo: La mortalidad estimada es aproximadamente del uno por mil (0,1%) en estudios electrofisiológicos realizados bajo las normativas vigentes y en instituciones que cuenten con los recursos necesarios para resolver eventuales complicaciones.
Beneficio: La mortalidad de arritmias es muy variable dependiendo de la causa y la patología cardíaca subyacente, en general se manifiesta como Muerte Súbita y esta puede llegar a superar el 33% en algunos casos, en contraste con un riesgo de mortalidad de 0,1% de realizar un diagnóstico correcto y poder actuar a tiempo.