Qué Riesgos y Beneficios tiene un Estudio Electrofisiológico?

Antes de Indicar un estudio invasivo deben analizarse los prós y contras de dicha práctica, para eso ponemos en la balanza los beneficios y riesgos que conlleva hacer un estudio electrofisiológico que si bien tiene una tasa muy baja de complicaciones importantes, el beneficio de obtener un diagnóstico debe ser superior a cualquier complicación eventual.

Los Beneficios son:

  • Evaluación de la función del Nódulo Sinusal.
  • Establecer la secuencia de propagación del impulso eléctrico.
  • Medir la reserva de conducción Aurículo-Ventricular.
  • Determinar el nivel de anomalía de la propagación del impulso.
  • Establecer el mecanismo y el lugar de origen de la Taquiarrítmicas.
  • Evaluar la posibilidad de inducción de arritmias graves que conlleven riesgo de vida (estratificación de Riesgo de Muerte Súbita)
  • Evaluar la respuesta terapéutica indicada en taquiarritmias, estratificando así el riesgo.

Los resultados de estas evaluaciones orientarán al equipo médico a decidir sobre cual es el mejor tratamiento para el paciente en particular, ya sea con Drogas, Ablación por Radiofrecuencia, Implante de Marcapaso o Implante de Cardiodesfibrilador Automático, dichas decisiones pretenden mejorar la calidad de vida del paciente y en ocaciones pueden llegar a ser tan importantes como para prevenir un episodio de Muerte Súbita de origen Arrítmico.

Las complicaciones pueden ser:

  • Hematoma o sangrado en el sitio de punción, 
  • Flebitis
  • Tromboflebitis 
  • Eventualmente tromboembolismo de pulmón
  • Perforación cardíaca con derrame pericárdico 
  • Aparición de arritmias inesperadas y sostenidas que ponen en riesgo la vida del paciente.

Riesgo: La mortalidad estimada es aproximadamente del uno por mil (0,1%) en estudios electrofisiológicos realizados bajo las normativas vigentes y en instituciones que cuenten con los recursos necesarios para resolver eventuales complicaciones.

Beneficio: La mortalidad de arritmias es muy variable dependiendo de la causa y la patología cardíaca subyacente, en general se manifiesta como Muerte Súbita y esta puede llegar a superar el 33% en algunos casos, en contraste con un riesgo de mortalidad de 0,1% de realizar un diagnóstico correcto y poder actuar a tiempo.